- خانه
- بیمه های مسئولیت
- سایر بیمه های مسئولیت
- بیمه مسئولیت کارفرما در قبال کارکنان
بیمه مسئولیت کارفرما در قبال کارکنان

معرفی بیمه نامه
چنانچه در حین کار، خسارت بدنی به کارکنان بیمه گذار وارد آید و مسئولیت کارفرما در رای بیمه گر محرز گردد خسارت وارده جبران خواهد شد. منظور از جبران خسارت بدنی، شامل پرداخت هزینه های پزشکی و غرامت نقص عضو و فوت می باشد. متاسفانه اغلب کارفرمایان به زعم اینکه کارکنان خود را بیمه تامین اجتماعی نموده اند، چنین می پندارند که هر اتفاقی برای کارکنان رخ دهد، بیمه تامین اجتماعی کلیه خسارات و غرامات وارده به فرد حادثه دیده توسط بیمه تامین اجتماعی جبران خواهد نمود ولی متاسفانه این ذهنیت صحیح نبوده و بیمه تامین اجتماعی با داشتن خدمات و پوشش های متنوع هیچ تعهدی نسبت به دیه نقص عضو یا ازکارافتادگی و نیز دیه فوت کارکنان، در حیطه مسئولیت کارفرما ندارد.
این بیمه نامه بسته به اینکه نوع فعالیت کارفرما چه می باشد، به سه دسته تقسیم می گردد :
- • بیمه نامه مسئولیت مدنی کارفرما در قبال کارکنان ویژه فعالیت های صنعتی، خدماتی، تولیدی.
- • بیمه نامه مسئولیت مدنی کارفرما در قبال کارکنان ویژه فعالیت های عمرانی.
- • بیمه نامه مسئولیت مدنی کارفرما در قبال کارکنان ویژه فعالیت های ساختمانی.
بر طبق ماده ۱۰ شرایط عمومی بیمه نامه مسئولیت کارفرما در مقابل کارکنان بیمه گذار موظف است تعداد واقعی کارکنان را به بیمه گر اعلام نماید. چنانچه بعد از وقوع حادثه معلوم گردد که آخرین تعداد اظهار شده کارکنان کمتر از تعداد واقعی است تعهدات بیمه گر به نسبت تعداد اظهار شده به تعداد واقعی کاهش می یابد. در این صورت پرداخت مابه التفاوت خسارت بر عهده بیمه گذار خواهد بود. این مورد در ارتباط با بیمه نامه مسئولیت کارفرما در مقابل کارکنان ساختمانی برای متراژ مصداق دارد.
بیمه گذار موظف است متراژ زیر بنای خود را واقعی اعلام نماید نماید. چنانچه بعد از وقوع حادثه معلوم گردد متراژ اعلام شده کمتر از متراژ واقعی است تعهدات بیمه گر به نسبت متراژ زیربنای اظهار شده به متراژ زیر بنای واقعی کاهش می یابد. در این صورت پرداخت مابه التفاوت خسارت بر عهده بیمه گذار خواهد بود. پوشش های اصلی این بیمه نامه بر اساس دیه نقص عضو و فوت با درج سقف تعهدات برای هر نفر و هر حادثه و در طول مدت بیمه نامه خواهد بود.
پوشش های فرعی بیمه نامه مسئولیت کارفرما در قبال کارکنان:
- • مسئولیت بیمهگزار ناشی از تعدد دیات
- • ماموریتهای خارج از کارگاه
- • اماکن وابسته به کارگاه
- • حوادث نقلیه موتوری
- • مسئولیت پیمانکاران فرعی
- • مسئولیت مهندسین ناظر یا مشاور
- • پرداخت خسارت بدون رای دادگاه
- • مطالبات سازمان تامین اجتماعی برای هر کارگر یا کارمند
- • پرداخت خسارت پزشکی بدون اعمال تعرفه
- • صدمات جسمانی وارد به شخص بیمهگزار،کارفرما، پیمانکار، مهندسین ناظر، طراح و ...
- • خسارت جانی وارد به اشخاص ثالث
- • مابهالتفاوت افزایش دیه هر سال علاوه بر میزان تعهدات خریداری شده در بیمهنامه حداکثر تا ۱ سال
- • پرداخت غرامت دستمزد روزانه کارگران
- • صدمات جسمانی وارده به کارکنان بیمهگزار در محل بیمه ناشی از حوادث غیر مرتبط با نوع فعالیت بیمه شده
راهنمای دریافت خسارت
مهلت اعلام خسارت
در كلیه بیمه های مسئولیت مدنی بدون استثنا بیمه گذار موظف است به محض اطلاع از بروز هر گونه خسارت حداكثر ظرف مدت 5 روز کاری بیمه كننده را بصورت كتبی مطلع نموده و تشكیل پرونده خسارت نماید و سایر مدارك را بعدا به بیمه گر ارائه نماید . بنابراین مداركی كه در زیر توضیح داده خواهد شد بعد از مرحله اعلام كتبی خسارت و تشكیل پرونده میباشد.
مدارک خسارت جانی (بدون فوت)
- • صورتحساب بیمارستان
- • قبوض پرداختی
- • شرح عمل جراحی
- • خلاصه پرونده بیمارستان
- • شناسنامه و كپی شناسنامه مصدوم
- • كارت ملی و كپی كارت ملی مصدوم
- • فرم "گواهی پزشك معالج" تكمیل شده
- • رونوشت بیمه نامه یا قرارداد بیمه تمامی صفحات و پشت و رو
- • كپی برابر اصل لیست تامین اجتماعی (فقط برای پروژه های عمرانی)
مدارک خسارت فوتی
- • كپی برابر اصل گواهی فوت
- • كپی برابر اصل شناسنامه باطلشده
- • كپی برابر اصل گزارش نیروی انتظامی
- • كپی برابر اصل بازپرس كار و امور اجتماعی
- • كپی برابر اصل گزارش پزشكی قانونی (معاینه جسد)
- • كپی برابر اصل گواهی حصر وراثت
- • كپی برابر اصل لیست تامین اجتماعی (فقط برای پروژه های عمرانی)
- • رونوشت بیمه نامه یا قرارداد بیمه تمامی صفحات و پشت و رو